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《区区小症,也能难倒我?精品推荐》精彩片段
身后,吕靖看着张易那张年轻的面孔不禁好奇的问道:“这个年轻医生是谁啊?怎么楼上还要请他去做手术呢?”
李炎一脸欣慰的回道:“这是我们急诊科新来的规培生,上次心外一个室间隔狭窄的手术,这小子只用4分32秒就完成手术了,简直是不可思议,要不是我亲眼看见手术视频,打死我都不信。”
吕靖一开始还没反应过来,当听到4分32秒完成手术后瞬间就惊的眼珠子都快瞪出来了!
“什么?!你说多少秒?!”
看着吕靖的反应李炎也不惊讶,因为当时的他也是这幅吃惊的模样。
“4分32秒,这个张易真是天生就是学医的好苗子啊。”
“不可能吧,4分32秒?!”吕靖依旧不敢相信。
就算是帝都天坛医院的心外主任何小斌也不可能在4分32秒内完成瓣膜置换啊!
所以吕靖根本不敢相信这是事实!
李炎笑了笑道:“正好吕主任你今天第一天来医院,我就带你上手术室里观摩观摩,怎么样?”
吕靖一听立马点头:“好啊,我还正想去看看这4分32秒的手术是怎么做的呢!”
于是乎,急诊的两个主任也匆忙来到了3号手术室外。
手术室外面有一个监控的显示屏。
有些大型手术都会让实习生上来学习,所以这显示屏是专门放在那让实习生看的。
而此刻,两个急诊科主任却在这看的津津有味……
手术室里。
张易刚来不久便了解完情况,手术台上躺着的是个刚满一岁的小孩。
室间隔缺损伴肺动脉狭窄。
整个心包的血全部堵在了左心,还好发现得早,不然这小孩活不过三岁。
此时,体外循环机已经开启,就等着打开心包修补瓣膜。
“张易,你看看你能不能用上次的方法,把这孩子救回来?”焦勇神色紧张的道。
张易点了点头:“麻烦了点,不过问题不大。”
这极其平淡的语气!
让手术室里其他人以及外面的两个主任都忍不住多看了张易两眼。
小伙子挺有信心啊!
“这孩子年龄太小了得先用生物瓣,等到五岁以后看情况再换机械瓣。”
生物瓣膜的好处是不用长期服用抗凝药。
对于一个一岁的小孩来讲,抗凝药的弊大于利。
尽管使用寿命短,但也是目前最好的选择了。
焦勇主动给张易当起了助手,将生物瓣递了上来。
张易便直接拿起修剪器开始修剪生物瓣。
这一操作又让旁边几人看迷糊了。
“张易,你还没开心包呢。就算你不用尺子量瓣膜尺寸……但是,你就这么直接剪吗?万一打开心包以后发现大小不合适呢?”焦勇询问道。
只见张易淡定的回了四个字:“我有把握。”
众人:“……”
好吧,你牛逼你说了算。
主要是张易的视线内,他已经能清楚的看见心包的瓣膜直径。
考虑到一岁孩子心脏负荷量不如大孩子,所以张易打算直接修剪好瓣膜,然后再打开心包直接缝合。
这样更能节约时间。
修剪好瓣膜,张易便拿起手术刀切开心包。
顿时,一股鲜红的血液流了出来。
一岁孩子的心脏很小,重量只有60克左右,大小和鸡蛋差不多。
所以在这种术野极其狭小逼仄的空间内手术,非常考验医生的能力。
“吸引。”
“好。”焦勇给张易当助理的目的还有一个,那就是学习。
这么牛逼的操作,值得焦勇不耻下问。
众人震惊之余也觉得奇怪!
钱院长那么繁忙的工作量,平时除了医院开内部大会几乎就不会来医院的。
今天是吹的哪门子风,竟然把钱院长给吹来了!
不过,陈方以及其他的几个急诊科医生认识这副院长。
但张易不认识啊。
他一个小小的实习生见过的医院里最大的领导也就是主任了。
再不济就是外科和内科的大主任。
他哪里见过院长啊!
不知者无畏。
张易迎着钱正刚审视的目光一字一句的道:
“从刚才这名患者进来的时候,我就有注意到该患者的右脚有轻微肿胀并且颜色也近于苍白。
再结合患者目前血压下降、呼吸加快等症状就不难怀疑患者是有失血的可能。
但是我们又检查了一遍,发现患者身上并无外伤。
所以我才推断,这名患者很有可能是内出血造成的这一系列症状!”
“至于出血的部位,我猜测就是右腿。
至于您说的闭合性气胸或车祸应激症,这个不难排除。
拿听诊器一听就知道是不是气胸了。”
气胸患者听诊时呼吸音消失,叩诊呈鼓音。
但这名患者很明显除了呼吸频率过快,并没有出现气胸症状。
此时,听完张易说的话身边好几个实习生传来一阵阵倒抽气的声音!
“牛逼啊,这都能看出来?”
“嗯?张易今天是不是被没留院给刺激到了?”
“我也觉得!咋突然这么敢说了?”
“哎哟……这张易真是初生牛犊不怕虎啊!他不知道眼前这人是钱副院长吗?竟然敢在副院长面前哔哔?!”身后有人小声嘀咕着。
而陈方则是惊呆了!
他一瞬不瞬的看着张易!
这张易……怎么跟变了个人似的?!
他什么时候观察患者观察的这么仔细了?
就连陈方都没有注意到患者的右腿在逐渐变得苍白。
毕竟只露出的那一截脚踝根本就很难看出差别。
而此时钱正刚心里也不免感到震撼。
他将视线缓缓移到了那名患者的两支脚踝处。
仔细一看这右腿还真是明显的变成了一种失血性苍白的颜色。
一时间,钱正刚看张易的眼神都变了。
这个实习生观察的很仔细!不错!
紧接着,钱正刚又问道:
“右腿的面积不小,血管也颇多。
既然你说是右腿有内出血的现象,你怎么肯定?”
接下来,张易并没有开口。
而是直接用剪刀将患者的右侧裤边剪开一条缝。
再将缝隙扯开,将具体的出血点的腿部皮肤暴露在众人视线中。
张易指着大腿内侧已经明显鼓包并且淤青的地方说道:
“应该是右腿股动脉在出血,而且从此刻患者的右腿形态来看,我怀疑他应该还有闭合性骨折的问题。不过时间紧迫,我们现在得赶紧止血!”
众人再次哗然!
在场的都是医生,是否有出血大家一看就知道了。
“卧槽?!还真是股动脉出血?!”
“神了!凭借一个脚踝的颜色就能推断出是右侧股动脉出血?张易咋突然这么厉害了?!”
急救医生也懵逼了,这怎么还有骨折呢?
他们上车前检查过了没有骨折啊?
难不成真是那一脚刹车造成的?
王晨军在一旁看的也是目瞪口呆!
在一群实习生里,张易确实是最优秀的那个不错。
但他从来没有像这次一样,竟然在这么多老师和领导面前说出自己的质疑和诊断!
并且……
这诊断结果还被他给说中了!
“张易咋回事啊?咋突然跟个医神附体似的!”
而钱正刚在注意到患者右侧大腿处的症状时,也马上反应了过来。
就算张易说的不是百分百正确,但看这样子股动脉也确实有出血的现象!
于是钱正刚立马吩咐道:
“赶紧绑上止血带止血!马上带去做CT看看是否有骨折!”
“好……好!”陈方连连点头应着。
张易看见陈方对着眼前这个说话的男人一脸恭敬,暗自猜测这人不会是医院什么大领导吧?
此刻钱正刚穿的是便装,没有穿白大褂带工作牌。
所以新来的实习生都不认识他。
因为是加急的患者,没一会人和报告就都送回来了。
结果一看,还真是骨折和股动脉破裂出血!
看着CT片的结果,钱正刚都是一脸的不可思议!
“这也太巧合了?闭合性斜形骨折?!还刚好骨折的尖端就刺破了股动脉血管?!”
看着眼前的结果,钱正刚忍不住多看了张易几眼。
真是厉害,全给这年轻人说中了!
不错!看来这个叫张易的实习生可以好好培养一下!
“还好及时绑上了止血带,不然这人马上就休克了。这样吧,陈方你安排人赶紧做一个Reboa,然后通知骨外科准备手术室,抓紧时间,患者生命要紧。”
想了想,钱正刚对着陈方吩咐道。
“好的钱院长!我已经安排护士在准备东西了。”
什么?
这人是院长啊?!
张易心里大惊!
合着刚才自己是在院长面前秀了一圈??
张易二助的位置比他们远,术野应该更差才对。
没想到却比他俩还要清楚?!
真是神奇!
“刚才在虚拟手术的时候发现的,患者这个位置在HR-MRI重叠后和正常人结构不一样,所以我猜这里应该是有问题的。”
“嘶!”
张易这句话说完,明显能听到手术室里响起了一阵阵抽气声!
好家伙!
刚才虚拟手术时那么多主任都在啊……
愣是没一个人发现这问题!
旁边监控室里,那些过来学习的规培生也纷纷露出一副没见过世面的表情!
“我靠!这人谁啊?!”
“牛逼啊,照他这么说,刚才我们主任都没发现这个问题呢。”
“我怎么感觉这人我在哪见过呢?有点熟悉的样子?!”
“对对对!他带着口罩和目镜的样子我也觉得我在哪见过,就是想不起来了!”
“这年轻人肯定是个大佬!不然怎么会和许教授还有这么多主任一起进手术室呢!”
“啊~~~崇拜!羡慕!”
“人家肯定是徐教授的徒弟啦!”
手术室里。
一阵寂静过后,徐昌再次拿起电凝钳。
不过……
“张易,你来马主任这位置给我当一助吧。”
“啊?”
“不是……徐教授,我这……”
马原一脸懵逼!
我啥错也没犯你就把我踢到二助的位置去了?!
天啦撸!
不公平啊!
旁边其他主任纷纷朝马原投来同情的目光。
“好的,谢谢徐教授!”
张易心里暗喜!
一助的位置可是能和主刀一起手术呢!
带上一助的目镜张易顿时就觉得眼睛都有点花了。
不过很快他就适应了过来。
神经外科的显微镜和目镜可以在200mm到415mm之内自动调焦。
所以这种手术也比较费眼睛。
经常做着做着就开始狂流眼泪了。
张易拿着吸引器,一边配合徐昌清理术野,一边帮着他小心翼翼的切除左半脑实质。
看着张易这娴熟的手法,几个主任面面相觑。
这小子怎么看都不像是他这个年龄的医生啊!
省医院的神经外科可是有不少实习、见习、规培的年轻医生。
但没有一个能像张易这样!
沉着、冷静有魄力!
几个主任不禁好奇。
天河市人民医院什么时候出这种医生了?
难不成是从国外哪个地方高薪聘请回来的?
很快,脑实质成功分离体外。
在场一众医生稳稳松了口气。
接下来就是夹闭动脉瘤了。
脑实质切除后整个颅内术野非常清晰。
这时候,大家才真正感觉到,张易这个手术方案到底好在哪。
术野清晰的情况下,夹闭动脉瘤就很简单了。
徐昌大着胆子将动脉夹递给张易:“看见那个最大的动脉瘤没有,你来夹。”
“好。”
张易也不磨叽。
用钳子夹起动脉夹,伸进遍布神经元和血管网的颅内。
手都不带抖一下的夹住那颗动脉瘤。
整个过程简直快如闪电!
就连徐昌都没反应过来!
就完成了!
徐昌愣住了……
妈的,刚才是啥玩意儿从我眼前晃过?
啊,原来是张易的手。
不对啊!
这小子的手速怎么这么快?!
看了看颅内的那颗动脉瘤,确实已经夹闭完成。
“那还有,你再夹一个试试。”徐昌又道。
张易拿起钳子再夹。
一时间,整个手术室的人都紧盯着张易的那只手。
一松一扣。
又完成了!
动作之迅速!
快准稳!
“这小伙子真是厉害啊。”
此刻,手术室里的人全都是这个想法。
从帮助徐昌分离脑实质,再到体外夹闭动脉瘤。
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